近日太原西山医院骨二科团队成功完成一例颈椎后纵韧带骨化症手术。
患者宋女士,52岁,以“以左上肢麻木,左下肢无力半年有余,逐渐加重”之主诉入院。半年前无明显原因出现左上肢麻木、左下肢无力,发病后尚能自行行走等维持日常生活,近日逐渐加重。来院后,门诊医师刘晓烨通过细致的体检及相关检查,根据检查结果明确诊断宋女士为脊髓型颈椎病,颈椎后纵韧带骨化症。
术前,骨二科医师团队根据患者的年龄、病情及全身状况分析患者骨化物位于脊髓前方,颈椎生理前凸消失,故给患者制定了颈前路手术方案,这样可以直接解除前方压迫,同时能重建颈椎前凸弧度,该患者前路手术效果优于后路,同时风险也高于后路,在详细制定手术方案后科室按计划为患者成功实施颈椎后纵韧带骨化症手术。术后第一天患者即可下地,自述左手麻木消失,左下肢无力也已明显好转,第三日便已出院。
颈椎后纵韧带骨化(OPLL):是指椎管内的后纵韧带被钙化组织替代,从而诱发椎管内脊髓压迫和神经功能恶化的一种疾病,在亚洲人群中多见,并且有家族聚集倾向,与多个基因、疾病相关,对仅有轻微或无症状的患者,可单纯保守治疗,但若患者有严重的脊髓症状,或者严重的椎管狭窄,则需要通过手术进行椎管减压。手术方式通过前路(椎体次全切、融合)或者后路(椎板切除、融合、或椎管成形术)。若后纵韧带骨化占椎管50-60%,行单纯前路手术可获得较好的临床功能预后,但手术风险高难度大,并发症发生率也高,需要医师有丰富的手术经验。太原西山医院骨二科团队成功完成此类手术,标志着科室在脊柱亚专科疑难复杂疾病领域迈上了新台阶。