为进一步优化急性脑梗死溶栓绿色通道流程,增强多学科联合应对急性脑卒中救治协调能力,提高急性脑梗死再灌注治疗率,2022年8月10日太原西山医院开展了急性脑梗死溶栓治疗急救演练。
演练前,在医务部统一安排下,依据卒中中心建设规范要求,制定了此次应急演练脚本。参加演练的有120、急诊医学科、神经内科、神经外科、医学影像中心、医学检验科、护理部、财务管理部、物资供应部等科室相关人员。
11:02分,120接到了患者家属的紧急求助电话,述某小区一名患者突然出现言语不流利伴右侧肢体活动不灵30分钟,1分钟内120急救人员迅速出诊,很快将患者送达我院急诊科。急诊医师迅速对患者进行病史询问及体格检查,考虑急性脑卒中可能,立即开通绿色通道,开具相关检查并第一时间通知神经内科医师会诊。与此同时,护士在接诊10分钟内完成了采血、心电图检查、核酸采样、评测生命体征并建立静脉通道,送检血样,神经内科医师5分钟内到场,陪同患者行头颅CT检查,检查途中己经和患者及家属进行溶栓知情同意预谈话,19分内完成头颅CT检查,患者急性脑梗死诊断明确,无溶栓禁忌症,处于静脉溶栓治疗时间窗内(发病4.5小时以内),患者家属签署静脉溶栓知情同意书,于接诊后27分钟开始了静脉溶栓治疗,整个过程流畅顺利。在各科室的配合下,患者DNT(入急诊至溶栓时间)仅27分钟。演练结束后,六位参评专家针对急救过程中的各个环节进行了点评总结,通过此次应急演练,充分展现了太原西山医院的应急救治能力,优化了脑卒中急救流程,同时也发现了救治过程中的薄弱环节。
时间就是大脑,时间就是生命,急性脑卒中的救治,不是某一学科的独角戏,强调的是多学科的高效协作。卒中急救就是要做到争分夺秒、有条不紊、有序衔接。今后,太原西山医院将进一步细化急性脑梗死溶栓绿色通道院前院内急救流程,通过反复演练才能发现问题,解决问题,不断提高我院急性脑卒中区域协同救治能力和应急反应水平,让更多患者从中获益。