根据太原市医保中心《关于山西焦煤西山煤电职工门诊慢性病复审的通知》要求,经企业医保中心与太原市医保中心反复沟通协商慢病认定有关问题,太原市医保中心决定将于2018年12月28日起,组织对原企业医保认定的门诊慢性病人员进行分期复审。
西山总医院承担前山在职和退休职工慢性病初审材料申报工作,范围包含2017年1月1日之前企业医保认定的定额门诊慢性病(慢二)人员和2018年7月1日之前企业医保认定的恶性肿瘤患者,其中所有申报恶性肿瘤化疗、慢性中(重)度病毒性肝炎、活动性结核的人员也需将材料报送西山总院。为了更高效、有序得完成好本次初审报送工作,小编制作了以下在西山总院办理慢性病初审材料的详细图解。
请仔细阅读慢性病种和报送时间
1、住院科室医师开具复印病历通知书
2、患者携带身份证原件及复印件到病案统计科
3、领取预约号(工作日早8:00)
4、按预约时间提交复印病历通知书和复印件
5、10天后领取病历复印件
医保管理科初审材料
6、住院病历复印件(一级医院需提供近期检查结果报告单)
7、社保卡复印件
8、基本医疗保险诊疗手册复印件
9、医保科对初审合格人员的信息及资料整理后,报送太原市医保中心进行复审。
注:西山总医院是本次慢病初审材料上报单位,复审工作由太原市医保中心进行,复审通过人员将继续享受门诊慢性病待遇,未参加复审和复审未通过人员将自2019年7月1日起停止门诊慢性病待遇。