西山总医院电子病历四级系统建设项目采购公告

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根据《中华人民共和国招标投标法》以及《西山职工总医院招(议)标管理办法》的规定,就我院电子病历四级系统建设项目诚邀合格的投标人参加投标,现将有关事宜公告如下:

项目概况与谈判范围

1.1  项目名称西山职工总医院电子病历四级系统建设项目

1.2  采购方式:竞争性谈判,采购项目编号:XSYYTP202119

1.3  项目资金来源:医院自筹

1.4  项目地点:西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院

1.5  采购范围:本次项目共1包,所投包内项目必须完全响应

谈判文件所列示内容:

序号

系统名称

建设模式

备注

1

血液透析系统

新建

20张床

2

重症系统

新建

12张床

3

电子病历四级评级指导服务

新建


 

包含电子病历四级系统建设的安装、调试、培训和售后服务等。具体报价范围、采购范围及所应达到的具体要求,以谈判文件中商务、技术和服务的相应规定为准。

投标人资格要求

2.1  具有法人资格,能够独立承担民事责任能力;

2.2  具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;

2.3  具有履行合同所必须的设备和专业技术能力;

2.4  具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;

2.5  参加此项采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录;

2.6  此次采购需具备所对应的软件系统产品销售、经营企业许可证、生产厂家产品授权等证明的相关材料;

2.7  本次谈判不接受联合体投标。

2.8  电子病历四级系统建设技术参数(见附件),请仔细阅读提供的技术参数。

谈判文件的获取

3.1  对本采购项目有意向的投标人首先携带以下资料到医院信息科报名进行资质初步审核,信息科出具审核合格证明(信息科负责人签字并盖章)。投标人须携带的资料如下:

3.1.1  法定代表人签署的针对本项目的身份证明书或授权委托书;

3.1.2  法定代表人及委托代理人身份证明文件;

3.1.3  营业执照副本、组织机构代码证副本、税务登记证副本(如企业证件已经三证合一则不需要提供组织机构代码证和税务登记证);

3.1.4  银行基本开户许可证;

3.1.5  2021年近半年内的纳税凭证及最后一次社保缴纳凭证及明细(委托代理人在明细表中),依法纳税或不许交纳社会保障金的投标人,应提供相应的文件证明;

3.1.6  2020年度具备审计资格的审计部门出具的完整审计报告(三表一注),成立不满一年的应提供自成立以来的财务状况表;

3.1.7  提供投标商经营企业许可证,以上资料需提供清晰完整有效证件原件(原件审核后退回)及复印件(加盖单位公章)按顺序装订成册一份。

3.2  谈判文件获取地址:投标人携信息科出具的资质初步审核合格证明及报名资料到医院管理科进行二次资质审核,审核合格并缴费后获取谈判文件。

3.3  谈判文件获取时间:2021年11月5日至2021年11月9日,每日08:00-11.30,14:00-17:30(北京时间)。

谈判文件售价:500元,售后不退。管理科开具缴款单,财务科缴费。

投标文件的递交

5.1  投标文件递交的截止时间和开标时间:2021年11月11日下午2:30(北京时间)(暂定)

5.2  投标文件递交地点和开标地点:西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院办公楼四层会议室;

5.3  投标文件递交方式:投标人开标地点现场递交;

5.4  逾期送达的或者未送达指定地点的投标文件,采购人不予受理;

发布公告平台:山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院公共信息网

联系方式:

采购单位:西山煤电(集团)公司职工总医院

地址:太原市万柏林区太白东巷15号

联系人:张亚萍  曲哲     

电话: 0351-6210972

邮编:030053

电子邮箱:zgzyglk@163.com

 

                 西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院

                     采购公告发布时间:2021年11月5日

  

附件:     电子病历四级系统建设项目技术参数

 

一、电子病历四级系统建设规划

序号

系统名称

建设模式

备注

1

血液透析系统

新建

20张床

2

重症系统

新建

12张床

3

电子病历四级评级指导服务

新建


二、  电子病历四级技术方案

(一)重症信息管理系统

1、床位管理

1.1 多功能患者信息卡片

支持快速预览患者基本信息,在一张床头卡中能够显示一个床位上患者信息,包括入科天数、床位号、患者姓名、性别,年龄,主治医生、手术、诊断、入科时间、管路、压疮等动态评估风险结果等。支持床头卡信息的更新。

1.2 床位自由选择

护士可使用床位选择功能自由选择自己监护的床位及患者。

1.3 多患者操作

支持同时对多个患者进行管理。

1.4 患者搜索

可根据患者属性,对出科患者进行搜索。可直接查看患者监护图表和护理记录。

2、患者管理

2.1 设备连接

支持与呼吸机、监护仪等床旁设备快速连接。

2.2 入科维护

支持与HIS同步进行患者入科,并代入患者的基本信息,支持在本系统填写患者入科相关的其他信息。

2.3 出科管理

提供患者出科操作、维护患者出科的必要信息。

2.4 在科召回

支持对临时外出检查患者进行召回,保持记录连贯性。

3、监护图表

3.1 设备连接

支持与呼吸机、监护仪等床旁设备快速连接。

3.2 项目配置

根据不同患者自定义选择采集监测参数,可根据选择项目定义为模板,方便选择配置。

3.3 数据记录

系统支持数据从医疗设备(包括监护仪、呼吸机等)自动采集,并填充数据表格,最终汇总到特护记录。对于护理、神志、饮食等病情观察数据,支持下拉框或多选框选择录入。支持删除或复制某时间点所有数据或某一分类数据。支持异常数据特殊颜色显示。

3.4 手动采集

当患者病情变化时,支持录入任意时刻(精确到分钟)患者监护数据。

3.5 采集频率配置

支持自定义采集频率。

3.6 时间列配置

支持前台显示的时间列自定义配置。

3.7 采集数据控制

记录每条数据录入责任人及录入时间戳,支持可配置禁止录入责任人及质控护士外的用户修改数据。支持可配置是否允许录入未来数据。

3.8 方便的时间轴选择

支持时间轴滑竿或翻页选择不同时间段。并在同一时间轴显示患者所有监测参数。

3.9 表格和趋势图自由切换

表格形式和趋势图显示形式自由切换,支持趋势图查看确认数据或原始数据。可选择显示任意参数组合。支持柱状图和曲线图切换。

4、抢救管理

4.1 抢救事件记录

支持快速抢救记录模式,支持后台自动采集生命体征及呼吸机参数,支持采集频率选择,支持快速记录患者抢救用药及相关治疗和护理措施。

4.2 抢救事件生成

支持按模板生成护理事件。包括抢救时间、抢救过程数据、抢救用药及措施等。

4.3 抢救回顾

支持回顾抢救记录。支持抢救过程生命体征变化、用药及护理措施回顾。

5、出入量管理

5.1 药品执行

能够无缝连接HIS医嘱,自动导入HIS医嘱并生成给药计划。支持按照班次、执行状态、医嘱类型、用法等快速查询药品。支持药品执行、暂停、修改流速、中止、推注、完成、撤销、删除、作废还原等功能,根据药品执行情况自动计算每小时及累计药品入量,提供药品执行完成、批量执行、批量暂停、批量中止、批量完成等功能。支持药品医嘱简称定义及显示在特护记录。

5.2 药品执行情况查看

支持显示医嘱执行时间/结束时间、执行人、总量及余量、当前速度、每小时药品入量,对于执行超过24h的泵入药品,支持红色警示。

5.3 描述医嘱

支持对患者自带药品、描述药品医嘱的快速录入。支持组套药录入。支持描述医嘱保存模板,以便重复开立使用。

5.4 体液平衡

对于药品入量,系统支持根据医嘱执行情况每小时自动计算入量。支持根据给药方式自定义分类统计静脉及饮入入量。对于其他入量,如水、米汤、酸奶等,支持手工录入并自动汇总计算到入量。支持出量如尿液、管路引流量的录入,支持尿液颜色和性状的录入,并把数据自动汇总到出入量表格。支持统计每小时入量、每小时出量、每小时平衡,累计入量、累计出量、累计平衡,累计单管引流量等。

5.5 出入项配置

支持所有手动录入的出入项目如水、尿液、引流等自定义配置。

5.6 给药图查看

根据每个药品的执行、流速等情况自动绘制给药图。显示所有时刻药品修改流速、暂停、中止、完成等状态。

6、护理事件

6.1 护理计划制定

可依据模板或自定义护理计划,支持护理计划修改、停止、删除等。

6.2 多功能护理事件

护理事件支持使用模板记录、支持模板分类。可手动添加任意时刻护理事件,特殊护理事件支持自动提取实验室数据、生命体征、药品医嘱、非药品医嘱等,方便录入。对于特殊护理事件,如输血、皮试等,支持双签名功能。

6.3 图片上传

支持护理事件图片上传。

7、管路管理

7.1 管路操作

支持新增、删除、换管、拔管等相关操作。支持批量新增管路。支持管路的日常管理、包括管路的插入及拔除。支持管路项目添加,如管路护理、置管处皮肤情况、内置刻度等。支持患者管路的历史记录查询。

7.2 管路个性显示

支持管路在人形图按导管部位显示。支持管路插管天数甘特图显示。支持导管按照危险程度如高危、中危、低危的分类。可定义管路到期时间,并自动形成红色警示。

7.3 管路感染记录

对于中心导管、气管插管、导尿管三类导管,支持管路感染信息的录入。

7.4 支持管路配置

支持管路名称、更换天数、导管类别、护理项目等自定义配置内容。护理项目支持字符串、日期、数值、单选、多选等多种数据形式的录入和自定义。

8、压疮管理

8.1 压疮/皮肤记录

支持在人形图上显示易发生压疮的部位,可点选实现快速录入并带入部位。支持对压疮来源、分期、面积、转归等内容的录入,支持压疮图片上传。  

8.2 历史压疮查询

支持查询历史压疮/皮肤记录。

9、护理评估

9.1 常用护理评估

支持重症科室常用护理评估。支持根据选择项目自动计算评分结果。

9.2 评估曲线

支持根据评分结果生成评分曲线,支持查看历史评分曲线。

9.3   数据对比查看

支持查看患者入科到出科评估数据项目对比查看。

10、交接班管理

10.1 护士交接班

支持交班总结患者的生命体征、血糖、实验室危机值、出入量、交班时刻泵药等。

10.2 床旁交接查验

支持床旁查验项目交接,支持自定义床旁查验项目。

10.3 交班汇总

支持对所有患者交班情况汇总查看。

11、特护记录单

11.1 特护记录生成及打印

支持按班次自动生成特护记录单。可根据不同纸张类型包括A3、A4、B5三种类型进行打印。支持生命体征趋势图打印。

11.2 特护记录归档

护理记录单可生成PDF文件进行归档,支持出科后后台自动归档。归档后支持在EMR系统查看护理记录。

12医生工作站

12.1 重症评分

支持对患者的重症评分管理、提供医生常用评分模板。支持自动取值并计算客观评分结果。支持查看评分曲线。

12.2 趋势分析

支持自定义患者生命体征、实验室、出入量等参数,展现患者入科到当前或自定义某段时间的参数变化趋势。支持图形上显示基准线,正常值绿色显示,异常值红色显示。

12.3 患者画像

支持同一画面查看患者所有监护及治疗数据。支持自定义时间段,默认12h,24h,72h快捷键。支持一键切换患者各大系统,包括循环系统、肝肾功能、感染情况、血糖监测等。

12.4 患者足迹

支持时间轴查看患者入科到出科全方位数据一览。支持查看每个时间节点详细记录:节点检查检验结果可直接查看,呼吸模式改变可查看该节点所有设置参数。

12.5 医生查房

支持科室所有患者快速查房,包括生命体征变化、实验室、影像结果等,支持按照定义内容自动生成查房记录。

12.6 影像数据查看

支持查询患者某段时间影像诊断结果。支持对患者影像报告图片查看。

12.7 检验趋势分析

支持对患者LIS数据查询,并支持快速查看异常报告单。对于某一检验参数,支持查看此参数历史检查结果趋势及具体数值。

12.8 电子电子病历查看

支持查看患者电子电子病历数据,如首程记录、病程记录、知情同意书等。

13、科室管理

13.1 质控管理

以仪表盘方式显示ICU患者收治率、急性生理及慢性健康评分、感染性休克、抗菌药物治疗前病原学送检率、DVT预防率、预计病死率、气管插管、非计划转入率、转出后48H重返率、VAP发病率、CRBSI发病率、CAUTI发病率等质控指标完成情况。支持月、年等统计数据。

13.2 科室交接班

支持医生交班、护士床旁交班情况汇总。

14、统计分析

14.1 数据统计

可进行管路、压疮相关统计,如插管天数统计、三管感染人数统计、压疮部位、压疮分期等。

14.2 设备统计

设备使用情况统计:如监护仪、呼吸机使用时长统计。

14.3 自定义统计

支持科室自定义统计分析内容。

14.4 定义图表展现

曲线图、饼型图、柱状图、表格切换。支持按年、月、病区统计查询。

14.5 即席分析

支持科室大数据分析及即席分析,并可生成多种报表格式。可直接生成可被医学统计学软件利用的csv报表格式。

 

(二)血液透析系统

1、 用户登陆

1.1 输入账号

输入用户名、密码、角色登陆系统。

1.2 设置服务器地址

修改应用服务器地址。

1.3 修改密码

修改密码。

2、系统首页

2.1 主菜单

各项管理的切换。

2.2 人数显示

显示未接诊/未查房、门诊/住院等人数。

2.3 空床率

查看空床率情况。

2.4 检验检查信息

医生未查看的检验报告。

2.5 个人备忘录

个人记事本。

3、排班管理

3.1 常规排班白板

无患者位置:加透、生成当日所有人就诊、刷新数据、导出Excel、

查看医嘱。

有患者位置:请假、改期、复制粘贴、查看患者详情、治疗计划、

就诊作废、重新生成就诊、导出Excel等。

4、就诊管理

4.1 今日就诊

l  此界面显示今日所有就诊人员的详细信息。

l  可按照日期筛选、按照透析室筛选、按照班次筛选、按照护

士筛选、手动检索。

l  患者处于等待透析状态时,显示【接诊】;已经被接诊进入透

析治疗时,显示【详情】;

l  【接诊】填写相关信息:透前体重、目标超滤量、血压脉搏

等。在接诊界面点击【医嘱开立】,医生可为患者开立治临时医嘱,点击【确定】完成接诊。

l  【加非透析】执行非透就诊加透操作。选择患者、日期、班

次等执行加透操作。

l  【交班记录】查看某个透析室(区)的交班记录,并且可以

【导出】与【打印】。

l  在某一个患者处右键单击,可以查看治疗记录单、暂停治疗、

作废就诊、床旁隔离、透析转介信。

4.2 透析叫号

当病床进入候诊状态,可将患者叫入透析室进行透析治疗,如果患者有家属陪同,在诊出时将同时在大屏幕和语音显示及播放信息。

4.3 医嘱一览

l  通过(日期、透析室、班次)查询显示当前班次所对应的所

有医嘱一览。

l  抗凝剂(红色)、促红素(青色)、补铁剂(绿色)、维生素D

(蓝色)。

l  可以对当前页面进行导出与打印操作。

l  【药品标签】查看当前班次所有需要的药品标签,并可以【打

印】。

4.4 患者透析病例

患者的个人透析电子病历包括综合病程、健康教育、患者电子病历、用药情况、检验检查报告。

在【综合查询】中可以查看该患者的贫血管理、透析充分性评估、季度评估相关信息。并支持【导出】操作。

【综合病程】:查看该患者的综合病程记录。可根据职位、记录类型进行筛选查询。

【健康教育】:患者在透析治疗时,医护人员可以进行健康知识宣讲。

【患者电子病历】:医护人员可随时查看该患者在医院电子电子病历系统中的电子病历。

【用药情况】:患者用药情况。

【检查报告】:查看该患者的全部检查报告。

【检验报告】:查看该患者所有检验结果。

5、患者管理

5.1 透析患者管理

l  此界面显示所有在科室的透析患者的相关信息,包括转归状

态与原因。

l  可以通过状态检索常规、已暂停、转归、临时血透患者。

l  【添加患者】将新的血透患者导入系统中

l  【临透患者】非长期血透患者临时透析用

l  在对应的患者所在行右键单击可以:查看患者计划、患者转

归、删除患者、知情同意书。

5.2 透析申请管理

当有其他科室的患者申请到血液透析科进行诊治时,点击【申请执行】,进行新患登记。

6、患者个人详情

6.1 基本信息

包括:个人基本信息、血管通路、过敏原、传染病、肿瘤、干体重、诊断的维护管理。

6.2 治疗计划

l  【透析治疗计划】中的【新建】进行透析排床、透析模式、

各项治疗参数的设置等操作。

l  【透析药品计划】、【透析非药品计划】中的【新建】建立计

划,该计划会在每个治疗日出现。

l  【立刻执行】立即生成2周内的全部透析治疗计划,患者按

照排班进行透析。

6.3 治疗记录

l  包括透析医嘱、治疗医嘱、透前评估、血管通路评估、透析

过程记录、透后评估等显示;护士角色可以进行透前评估之后的操作。

l  点击【透析医嘱】修改透析医嘱,点击【医嘱开立】开立临

时医嘱。

l  可以预览并打印治疗记录单。

6.4 综合病程

治疗过程中患者突发状况等不良事件的记录。

6.5 健康教育

l  患者在透析治疗时,医护人员可以进行健康知识宣讲。

l  【宣教记录】查看健康教育记录。

6.6 患者电子病历

查看该患者在医院电子电子病历系统中的电子病历。

6.7 用药情况

l  【有效】【停止】【全部】中切换查看用药情况。

l  点击【医嘱单】查看医嘱单,可以进行【首次打印】或【接

续打印】的操作。

l  点击【新建】,可添加患者用药情况。

6.8 检查报告

查看该患者的检查报告。

6.9 检验报告

查看该患者检验结果。

7、自助接诊

7.1 自助签到管理

l  通过患者条形码识别患者身份,识别后自动显示患者信息,

未挂号患者有提示。

l  体重、血压数据自动上传。

l  可按刷卡顺序自动排队排号、自动接诊。

8、病床监控

8.1 主界面

透析机型号与工作状态相关信息、患者相关信息、透析前后评估与医生查房状态等。

8.2 透析机操作/换床

仅限护士角色,右键相应的床号,可以进行:换机操作、将透析机置于准备、空置等状态。

9、统计报表

9.1 功能报表

包含护士工作分析、医嘱执行统计、透析机消毒情况、透析患者一览、患者透析情况、患者透析计划、患者凝血日报、患者体重管理、血压异常情况、转归人数统计、血管通路溶栓、血管通路一览、血管通路评估、透析导管管理、内瘘栓塞一览、患者药品使用、科室药品使用、透析机使用次数、透析耗材使用、透析治疗人数、透析治疗模式、患者首次治疗、透析异常情况、透析充分性评估、透析检验结果一览、传染病检验结果一览、患者kt/V、质量管理数据。

10、系统管理

10.1 医嘱术语管理

将HIS系统中的药品/非药品术语按需导入到血液透析系统中。

10.2 组套管理

维护组套,供医生做治疗计划、开立医嘱时使用。

10.3 透析室管理

编辑更改当前透析室信息。

10.4病床管理

提供所有病床信息的查询,包括床号、所在透析室、类别(感染)、是否有效。

10.5透析机管理

提供所有透析机信息查询管理,包括机型、设备编号、是否感染、支持模式、消毒时间、启用/停用日期、是否有效。

10.6 用户管理

用户管理中对可以登录此系统、以及人员角色的管理。不同的角色功能与权限是不同的。

一个人可以同时拥有多项角色。

11、设备连接

11.1 透析机连接

对支持数据采集的透析设备进行实时治疗数据采集,可以传入系统,进行治疗记录的自动录入。(前提是医院提供透析设备的协议)

11.2 体重秤连接

采集患者体重,进行患者自助接诊及透后体重的自动导入。(前提是医院提供体重秤设备的协议)

11.3 接诊血压计连接

采集患者血压,进行患者自助接诊及透后血压的自动导入。(前提是医院提供血压仪设备的协议)

(三)评级指导服务

为了保障评级工作有序及规范的开展,结合评级标准及过程的理解、评级优秀项目案例的建设经验,为评级项目提供评级整体的指导工作,包括提供评级启动培训,差异分析及建设方案,评审过程指导,上报实证材料审核

1、 评级启动培训

评级项目建设初期,开展评级项目建设的启动会。

2、 差异分析及建设方案

通过调研了解医院现有临床相关信息系统功能及应用情况,针对评级标准的要求和专家考察的内容,进行系统功能、应用情况、数据质量内容的差异分析,对需要建设内容进行梳理,制定评级整体的建设计划。此阶段形成差异报告,建设内容,评级整体的建设计划资产文档。

3、评审过程指导

对于评审项目建设内容指导。对建设阶段评级标准的解读及相关问题提供专业的指导;报名指导方面,提供报名的过程指导,保障报名结果和质量;材料准备指导方面,提供材料准备相关的指导文档,指导材料准备过程中的相关工作,确保材料内容准确,详细规范。

4、上报实证材料审核

为确保评审过程关键内容实证材料的质量符合高要求,增加对实证材料的审核工作给出审核意见,并指导进行实证材料的修改工作,确保实证材料达到高质量的要求。

为确保评审过程实证材料的质量,开展对报名实证材料、补充实证材料阶段的审核工作。上报前给出审核意见,并指导进行实证材料的修改工作。上报后对国家专家的审核意见进行分析,给出修改意见,指导项目组完成材料的补交工作。

注:

1建设周期

本项目系统安装验收正常运行周期为3个月。

2、质保期限

验收合格后免费服务质保期三年。

3、付款方式

系统安装完毕,运行正常,为了保证2022年电子病历四级评级顺利通过,双方签订正式合同后,根据医院的资金情况首付40%的货款;预留的60%货款2022年电子病历四级评级通过后付50%,10%质保金,质保期满后,系统运行正常无质量问题,全额返还。如电子病历四级评级未通过扣除中标方一定金额的违约金。


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