在应对新冠肺炎疫情这场揪动人心的“战疫”中，西山总院的白衣天使们，以无比的勇气和力量，扛起沉甸甸的责任，不忘医者初心，牢记健康使命，逆行奔赴一线，用最美丽的逆行、最忠诚的坚守、最无悔的付出……见证了白衣战士的真情与大爱。我们用镜头对准他们，记录战“疫”时刻，记录最美身影。  

队员：呼吸内科医师张立文

工作地点： 武汉光谷会展中心方舱医院

所谓担当，不过是在危难中选择坚强

2月15日，在武宿机场候机大厅，伴随着铿锵有力的宣誓声，西山总医院呼吸内科医生张立文作为太原市援鄂医疗队总领队踏上了支援武汉光谷会展中心方舱医院的征程。新冠肺炎疫情肆虐，确诊病例不断上升，作为医院呼吸内科的主力干将，张立文主动请缨奔赴一线，他说“对于新冠肺炎患者的救治，呼吸内科医生有专业优势，参与一线防控救治工作，职责所在，责无旁贷！”

张立文始终坚信做医生不仅仅是一份职业，更是一种信仰。刚参加工作时不仅跟随带教老师管床及值班，其他年资高的大夫值班时也主动学习，他谦虚、谨慎、敏思好问，逐渐掌握了呼吸专业临床工作理论知识和各项实践技能操作，了解了呼吸内科疾病发展的新动态，临床工作能力迅速提升，发表多篇学术论文，并顺利通过了副高职称考试。从医16年，他一直以院为家、以科室为家，无论患者是常见病、多发病，还是疑难杂症，他均能准确对症治疗，逐渐成长为科室的中坚力量和骨干人才。许多患者慕名主动要求他管床，加班加点成了他的家常便饭，不管多晚、不管多累，他都格外珍惜每一次诊疗，善待每一位病人，逐步收获了一大批病友粉丝，迎来了一面又一面的锦旗。连续多年被评为医院“先进工作者”、医院“劳动模范”、集团公司“先进工作者”、集团公司“优秀医务工作者”。

抵达武汉后，张立文匆匆剃了短发，迅速投入战斗。虽然已经做好了充分的心理准备，疫情的严峻还是超出了他的想象。忙碌，成了唯一的关键词。方舱医院刚刚投入使用，医疗物资还很紧缺，工作环境还未适应，各项流程还不顺畅、医护之间也不熟悉，大家心理压力都非常大。作为太原援鄂医疗队总领队，他在与时间赛跑，既要尽快协调各项事宜，带领医疗组、护理组及院感组对方舱的结构布局、医疗设施、院感防控及信息系统等各方面查缺补漏，安排人员投入工作，同时，还扮演着家长的角色，为30位医疗队队员操心，确保物资分发，学习培训，日常生活得到充分保障。

张立文在前方的工作，同为医务工作者的妻子担心的事太多了，他的防护够不够？患者接触多不多？能不能吃得惯？能不能休息好？她的心里无比牵挂，爱人在微信对话中说“多发点信息过来。”但张立文忙于安排队员入住、协调物资、组织培训，给家人发过来的信息实在有限。“没事，相信他能管好自己，照顾好队员。” 

 在方舱医院，每天都会收治新的确诊病人，每天都会面对病情加重的患者，所有一切都不断冲击着张立文的心理防线。但这份“怕”，并没有让他产生恐惧，而是转化成了对生命的敬畏，对工作的坚持。2月17日，各项设备调试完毕，张立文身先士卒，第一个入舱，克服种种防护阻碍进行床旁查房、详细阅片、了解每一位患者的病情变化，制定诊疗方案，对疑难病例进行讨论，同时给予病人心理疏导，一个班下来，声音嘶哑，衣服湿透。晚上回到驻地，还要开会进行工作部署、给医疗组人员排班，制定各项规章制度。

2月18日，149名新冠肺炎患者入舱，面对大批集中入舱的患者，对危重病患的筛查及转诊成了当务之急，张立文立即召集几位经验丰富的医务人员成立临时管理组，编制加强班，每班增加一至两名医生及护理人员密切观察患者生命体征及病情变化，平均每两天一个班，每班要十几个小时才能结束，工作负荷骤然增大，张立文相信，每一次战斗都是一次快速的历练，困难面前，无一人退缩，利用两天的时间全部完成了危重症患者的转诊。

事务繁杂，他逼着自己沉着冷静。由于多数患者入舱之前在社区隔离，原本就存在焦虑、恐慌的情绪，加之已经到了复查核酸及胸部CT的时间，检查人数远远超出方舱医院的工作负荷，根据患者病情有序安排检查成了迫切需要解决的问题。张立文和另外3名医生加班进仓对194位患者的病史进行详细采集梳理，任何一个细节的疏忽都可能引起患者的不满甚至病情波动，任何一个防护的漏洞都可能导致感染的发生，任何一个环节的缺失都有可能引发工作秩序的混乱，张立文和同事们认真检查摸排为安排病患合理检查提供了依据，同时也为此后有条不紊的工作奠定了基础，医疗组对近200名患者的情况做到了心中有数，患者也对医疗团队也越来越信任。

然而此时，医务人员密集进舱工作、紧裹防护服导致缺氧、体液丢失等引发的疲劳问题突显，有些医生甚至出现心悸、恶心等不适症状。如何减轻医务人员舱内工作负担及体力消耗，又如何保障医疗任务顺利完成！张立文寝食难安，减少入舱人员可以增加班次、保障休息时间，但是舱内工作强度则大大增加；而增加入舱人员虽然工作量分担，但频繁进仓带来的感染风险也不容忽视。他集结医疗组，多次讨论，研究方案，采用“内外齐心、其利断金”的管理模式，于2月25日开始安排舱外班辅助舱内医生的工作，由舱外医生负责完成出院患者的审核、出入院病历书写打印、医嘱开立、核酸及CT检测结果的核查录入等工作。使舱内医护从繁重的手头工作中解脱出来，有更多时间为患者“话疗”，使患者焦虑的情绪得到缓解，同时舱外医生集中精力处理病历及医嘱等文书，极大的改善了医疗秩序并提高了工作效率。

新冠肺炎是一种传染性很强的呼吸道疾病，张立文被认定为山西省派驻武汉专家组成员，协助会诊海南，陕西，福建队疑难病例，详细阅片，制定诊疗方案，每天八点多从驻地出发，查房，阅片，追踪检查结果，评估入出院情况，直至晚十一时才能结束，他用责任与坚守书写着医者使命。

3月6日，光谷科技会展中心方舱医院 顺利休舱。张立文所在医疗队分管1-5舱204张床位，累计收治患者215人，转诊44人，累计好转出院171例。春天，在所有人的奋战中已经悄悄来临，逆行的人并非生而强大，只是心怀救死扶伤、不辞艰辛的初心，在畏惧时选择了担当，在危难中选择了坚强。